腰痛の症例報告（姫路市大塩町の27歳男性）｜姫路の姫路ゆずの木整骨院

今回ご紹介するのは、姫路市大塩町にお住まいの27歳男性で、仕事中に発生した腰痛をきっかけに姫路ゆずの木整骨院へ来院された方です。普段は仕事で身体を動かす機会があり、その日もいつもと同じように作業をしていたものの、荷物を持ち上げようとした際に腰へ痛みを感じたとのことでした。

来院されたのは痛みが出た当日であり、時間の経過とともに腰を動かしにくくなっていたため、仕事だけでなく普段の生活にも支障を感じる状態になっています。特に身体をひねる動作が難しく、日常的な何気ない動きでも腰をかばわなければならないという状態でした。

主な症状は、仕事中に荷物を持ち上げたことをきっかけに生じた腰の強い痛みで、前かがみになる動作や身体を左右へひねる動作をすると痛みが強く感じられていました。発症した当日の来院であったことから、いつから痛むのか、どのような動作で症状が出たのかについて確認しながら、現在の状態を把握していくことが重要になります。

具体的には、腰部の前屈時と回旋時に痛みがあり、身体を動かす方向によって症状の程度にも違いがみられる状態です。そのため、単に腰が痛いという訴えだけで判断するのではなく、実際の動作を確認しながら痛みが出やすい動きを整理していきました。

来院時には腰の痛みが強く、特に腰をひねる動作が行いにくかったため、仕事中の動作だけではなく日常生活にも影響が出ていました。動作時には腰をかばう様子もみられたことから、無理に可動域を広げるのではなく、痛みの出方を確認しながら身体の状態をチェックしています。

一方で、腰痛には筋肉や関節などの状態だけでなく、医療機関での確認が必要となるケースもあるため、施術を進める前にいくつかの確認を行う必要がございます。そこで、腰部の動きや圧痛だけに注目するのではなく、叩打痛やSLRなども含めて状態を確認したうえで、今回のアプローチを検討しました。

今回の改善目標として設定したのは、腰を動かしたときに感じる痛みを軽減させ、仕事中に腰を気にすることなく動きやすい状態を目指すことです。27歳という年齢も踏まえ、日常生活だけを問題なく送れる状態を目標にするのではなく、仕事で必要となる動作まで考えながら施術計画を組み立てました。

特に荷物を扱う仕事では、前かがみになったり身体をひねったりする場面が想定されるため、痛みの程度だけでなく動作時の変化も継続して確認していくことになります。そのため、初期段階では強い腰痛の軽減を優先しつつ、経過に合わせて仕事中の動きにも支障が出にくい状態を目指す方針としました。

初回来院時に確認できたのは、腰部を前へ曲げる前屈動作と、身体を左右へひねる回旋動作を行った際に生じる痛みです。なかでも回旋時には痛みが強く、普段通りに腰をひねることが難しかったため、動作を大きく行わせることは避けながら現在可能な範囲を確認しました。

腰痛が発生したのは来院当日の仕事中であり、荷物を持ち上げようとした際に痛みが出たという経緯があったため、発症時の姿勢や動作についても確認しています。実際に、前屈と回旋の両方で痛みがみられたことから、一方向の動きだけではなく、腰部周辺にどの程度の動作制限が生じているのかを把握する必要がありました。

こうしたことから、初回は痛みを我慢して大きく身体を動かすのではなく、その時点で無理なく行える範囲を基準として確認を進めています。痛みが強い時期には検査そのものが負担になる場合もあるため、症状を確認しながら慎重に進めることが大切なものです。

身体の状態を把握するため、腰部の可動域テスト、圧痛の確認、姿勢や骨盤の左右差に加え、叩打痛やSLRについてもチェックしました。SLRとは、仰向けの状態で膝を伸ばしたまま脚を持ち上げ、腰や脚に痛み・しびれなどが現れるかを確認する方法の一つで、今回は陰性という結果になっています。

加えて、腰周辺を確認したところ叩打痛は陰性であり、限局性圧痛についても陰性でしたが、これらの結果だけで身体の状態を断定できるわけではありません。そのため、複数の確認結果を組み合わせながら、実際に痛みが生じる前屈や回旋の動き、腰部筋群の緊張状態などを総合的にみていきました。

同時に姿勢の歪みについても確認したところ、骨盤には左右差が認められたため、腰だけに負担が集中していないかという視点も含めて状態を把握しています。なお、強い痛みが続く場合や通常とは異なる症状がみられる場合には、整骨院での施術だけに限定せず、医療機関への相談を検討することも重要です。

初回のチェックでは骨盤に左右差がみられたほか、腰部筋群には硬結が確認され、腰周辺の筋肉が緊張して動かしにくくなっている様子がうかがえました。硬結とは、筋肉の一部が硬く感じられる状態を指す言葉であり、今回のように動作時痛がある場合には、痛みの出方とあわせて確認していく項目になります。

一方で、SLRと叩打痛、限局性圧痛はいずれも陰性であったため、これらの結果も踏まえながら施術の進め方を検討しました。特に初回は腰部回旋時の痛みが強かったことから、硬くなっている腰部筋群だけに強い刺激を加えるのではなく、骨盤周辺を含めた身体の状態を確認しながらアプローチする方針です。

その結果、今回の腰痛に対しては姫路ゆずの木整骨院で行っているぎっくり腰専用施術を選択し、痛みの変化を確認しながら段階的に進めることになりました。ただし、骨盤の左右差や筋肉の硬さが腰痛の原因であると断定するものではなく、あくまでも初回に確認された身体的な特徴として施術計画の参考にしています。

今回の腰痛に対しては、来院当日に強い動作時痛がみられ、腰をひねることも難しかったことから、ぎっくり腰専用施術によるアプローチをご提案しました。施術では腰部だけに負担をかけるのではなく、初回に確認した骨盤の左右差や腰部筋群の硬結を踏まえながら、その日の痛みや動かせる範囲に合わせて進めています。

特に急に腰が痛くなった直後は、刺激の強さによって身体への負担が増える可能性もあるため、痛みを我慢させながら無理に動かす方法は採用していません。そこで、施術前後に腰部の回旋などを確認し、どの程度変化しているのかを患者様と共有しながら次の施術内容を判断する流れとしました。

施術計画は、最初の2週間を週2回の頻度とし、その後は身体の状態を確認しながら週1回を5週間続け、合計9回の施術を行う内容です。初期は仕事や日常生活に支障が出るほどの痛みがあったため、まずは比較的短い間隔で状態を確認し、その後は経過に合わせて施術間隔を調整していきました。

1回あたりの施術時間は約25分としており、長時間の施術を行うのではなく、その日の腰の状態や動作時痛を確認したうえで必要なアプローチを組み立てています。とはいえ、腰痛の経過には個人差があるため、すべての方が9回で同じような変化をたどるわけではなく、症状や生活状況によって施術計画は異なるものです。

施術を始める段階では、まず前屈や回旋といった日常的な動作で感じる腰の痛みを軽減させ、身体を動かしやすい状態へ近づけることを目標としました。仕事中には荷物を扱う場面があるため、安静時の痛みだけを見るのではなく、実際に身体を動かした際の負担がどのように変化しているかを確認することも重要になります。

そのうえで、痛みの変化に合わせて仕事中の動作への不安を減らし、最終的には腰のことを過度に気にせず働ける状態を目指していきました。このような背景から、初期の痛みの軽減だけで終了するのではなく、再び仕事で身体を使うことまで想定しながら段階的に施術を進めています。

施術では、初回のチェックで確認された腰部筋群の硬結や骨盤の左右差を踏まえながら、ぎっくり腰専用施術を中心として身体へのアプローチを行いました。来院時には腰をひねる動作で強い痛みが生じていたため、最初から大きな動きを求めることはせず、その時点で可能な範囲を確かめながら施術を進めています。

具体的には、施術前に前屈や回旋などの動きを確認し、どの方向で痛みが出るのかを把握したうえで、施術後にも同じ動きを行って変化をチェックする流れです。初回は痛みが強い状態であったことから、腰部だけを強く刺激するのではなく、周辺の状態にも配慮しながら約25分の施術を行いました。

その後も来院ごとに動作時痛や腰の動かしやすさを確認し、身体の反応に合わせながら施術を継続しています。一方で、施術中に無理をして痛みを我慢することは避け、仕事や日常生活での様子も確認しながら、その時々の状態に応じた進め方を意識しました。

初回の施術後に腰の動きを改めて確認したところ、来院時に特に強く感じていた回旋時の痛みに緩和がみられ、身体をひねる動作にも変化が現れました。ただし、1回目の施術だけで痛みがすべてなくなったわけではなかったため、初回の変化だけを基準に終了するのではなく、予定していた施術計画に沿って経過をみています。

その後は施術を重ねるにつれて動作時の痛みに変化がみられるようになり、仕事や日常生活で腰を動かす際の負担も徐々に軽減していきました。特に今回のケースでは、初期に週2回の頻度で状態を確認できたことから、その都度腰の動きや痛みの程度を把握しながら次の段階へ進めています。

患者様からも腰の状態について変化を感じている様子がうかがえたものの、症状の変化には個人差があり、今回と同じ施術内容や回数ですべての方に同様の経過がみられるとは限りません。施術中の反応だけではなく、仕事中にどの程度動けるようになったかを確認することも、今回の腰痛の経過を見るうえで大切にした点になります。

施術開始後は段階的に動作時痛が軽減し、4回目以降になると、前屈や回旋など身体を動かした際に感じていた腰の痛みに大きな変化がみられるようになりました。初回来院時には腰をひねること自体が難しく、日常生活にも支障が出ていましたが、施術回数を重ねるにつれて動ける範囲が広がり、仕事中の腰への不安も少なくなっています。

その後は週1回の頻度で経過を確認しながら施術を継続したところ、8回目以降には動作時の痛みがほぼ気にならない程度まで軽減しました。初回から約25分の施術を継続しつつ、その都度身体の状態を確認してきたことで、痛みの有無だけでなく、実際の動作がどのように変化しているかも確認しています。

最終的には計9回の施術を行い、仕事中にも腰の痛みをほとんど気にせず過ごせる状態となり、当初設定していた「仕事中の腰の痛みを軽減したい」という目標に近づく結果となりました。患者様からも「仕事中もそんなに気にならなくなりました」とのお声をいただいており、来院当初と比較すると仕事中の負担感にも変化がみられたとのことです。

※個人の感想であり、効果を保証するものではありません

計9回の施術を終えた段階では、初回来院時にみられた腰部の前屈時や回旋時の痛みが大きく軽減し、仕事中にも腰をほとんど気にせず動ける状態になりました。来院当初は荷物を持ち上げたことをきっかけに強い腰痛が生じ、身体をひねることも難しい状態でしたが、4回目以降から動作時痛に大きな変化がみられ、8回目以降には痛みがほぼ気にならない程度まで軽減しています。

特に今回のケースでは、痛みが出た当日から身体の状態を確認し、最初の2週間は週2回、その後は週1回を5週間という流れで経過を追いました。その結果、施術回数を重ねるにつれて仕事中の動作にも変化がみられ、当初の目標としていた「仕事中の腰の痛みを軽減したい」という状態に近づいています。

ただし、腰痛の程度や身体の状態、必要となる施術回数には個人差があるため、すべての方が今回と同じ9回の施術で同様の経過をたどるとは限りません。姫路ゆずの木整骨院では、その時点での痛みだけで判断するのではなく、実際の身体の動かしやすさや生活への影響も確認しながら経過をみていくことを大切にしています。

施術を重ねた患者様からは、「仕事中もそんなに気にならなくなりました」とのお声をいただき、腰痛によって感じていた仕事中の負担にも変化がみられたとのことです。初回来院時には腰をひねることが難しく、日常生活にも支障が出ていましたが、動作時の痛みが軽減するにつれて仕事中も腰を過度に気にせず動けるようになりました。

実際に、今回の患者様にとって重要だったのは、安静にしているときの痛みだけではなく、荷物を扱う仕事のなかで腰を動かした際にどの程度気になるかという点です。そのため、施術時の身体の変化だけで評価するのではなく、次回来院時には仕事中の様子についても確認し、普段の生活のなかで感じる変化を経過判断の一つとして取り入れています。

一方で、患者様ご本人が感じる変化には個人差があり、施術後の感想だけをもって特定の効果を保証できるものではございません。今回のお声についても一つの症例における経過としてご紹介しており、腰痛でお困りの場合には、それぞれの身体の状態に合わせて対応を検討することが重要になります。

※個人の感想であり、効果を保証するものではありません

今回の腰痛では、単に「腰が痛い」という問題だけではなく、仕事中に荷物を扱う際の不安や、身体をひねる動作がしにくいことによる日常生活への影響がみられていました。27歳という働き盛りの年代でもあり、腰をかばいながら仕事を続けることは身体的な負担につながるため、仕事中に腰を気にせず動ける状態を目標に施術を進めています。

8回目以降には動作時痛がほぼ気にならない程度となり、9回の施術を終えた段階では仕事中にも腰の痛みをほとんど意識せず過ごせるようになったとのことでした。こうした変化によって、荷物を扱う際に毎回腰を過度に警戒する必要が少なくなり、日常の動作にも取り組みやすくなったと考えられます。

そのため、腰痛へのアプローチでは痛みの程度だけを見るのではなく、「仕事ができるか」「普段の動作に不安がないか」といった生活面まで確認することも大切です。症状が軽減したあとも身体の状態を確認しながら、再び腰への負担が集中しにくい生活を意識していくことが、その後のコンディション管理にもつながるでしょう。

今回の症例は、姫路市大塩町にお住まいの27歳男性が、仕事中に荷物を持ち上げようとした際に腰痛を感じ、その日のうちに来院されたケースになります。初回には腰部前屈時と回旋時の痛みがあり、骨盤の左右差や腰部筋群の硬結も確認されたため、ぎっくり腰専用施術によるアプローチを行いました。

施術は1回約25分で、最初の2週間は週2回、その後は週1回を5週間という頻度で継続し、合計9回にわたって腰の状態を確認しています。4回目以降には動作時痛が大幅に軽減し、8回目以降にはほぼ気にならない状態へ変化したことから、痛みだけではなく仕事中の動きについても確認しながら施術を進めました。

こうしたことから、急な腰痛が生じた場合には痛みのある部分だけを見るのではなく、どの動作で痛むのか、身体をどこまで動かせるのかなどを確認することが大切です。ただし、強い症状や通常とは異なる状態がみられる場合には整骨院での施術に限定せず、必要に応じて医療機関へ相談することも選択肢になります。

仕事中の腰への負担を減らすため、施術と並行して自宅で行えるセルフケアとして臀部のストレッチをお伝えしました。臀部とはお尻の周辺を指し、股関節を動かす筋肉が集まっているため、身体の状態に合わせて無理のない範囲でストレッチを取り入れることがポイントです。

具体的には、強く伸ばそうとして反動をつけるのではなく、呼吸を続けながら心地よく伸びていると感じる範囲で行い、腰に痛みが出る場合には無理に継続しないようお伝えしています。特に仕事で荷物を持つ機会が多い場合は、腰だけで動こうとせず、股関節や膝も使いながら身体全体で動くことを意識するとよいでしょう。

あわせて、長時間同じ姿勢を続けたあとに急に重い物を持つ場面では、腰周辺へ負担がかかることも考えられるため、普段から身体を動かす習慣を持つことも大切になります。セルフケアを行っている途中で腰痛が強くなる場合には無理をせず中止し、身体の状態を確認したうえで対応してください。

腰の痛みが軽減し、仕事や日常生活で気にならなくなってきた場合でも、身体への負担が完全になくなるわけではなく、仕事の内容や姿勢によっては再び腰に負担を感じることがあります。今回の患者様についても、計9回の施術によって仕事中の痛みがほぼ気にならない状態となったため、その後は月2回程度のメンテナンス通院をご提案しました。

メンテナンスでは、痛みが出ているかどうかだけではなく、腰の動かしやすさや筋肉の緊張、仕事による身体への負担などを確認しながら、その時点の状態に合わせてケアしていきます。とはいえ、通院頻度は生活環境や身体の状態によって異なるため、すべての方に月2回が必要というわけではなく、状況を確認しながら検討していくものです。

姫路で仕事による腰痛にお悩みの場合には、痛みを我慢し続けるのではなく、どのような動作で症状が出るのかを一度確認してみることも大切になります。特に荷物を持つ、前かがみになる、身体をひねるといった動作で腰が気になる方は、日常生活での負担も含めて身体の状態を確認するとよいでしょう。

腰痛の再発予防を考えるうえでは、施術だけに頼るのではなく、普段の身体の使い方やセルフケアを継続しながら腰に負担が集中しにくい状態を目指すことが重要です。今回お伝えした臀部ストレッチについても、一度だけ長時間行うより、仕事や生活のリズムに合わせて無理のない範囲で続けることが取り入れやすい方法になります。

特に荷物を持ち上げる際には、腰だけを深く曲げて持ち上げようとすると負担が集中しやすいため、荷物へ身体を近づけたうえで膝や股関節も使いながら動くことを意識してみてください。同時に、仕事中に同じ姿勢が長く続く場合には、可能な範囲で姿勢を変えたり身体を軽く動かしたりすることも、腰への負担を考えるうえで取り入れやすい方法です。

ただし、セルフケアを続けても腰の痛みが軽減しない場合や、痛みが強くなって仕事や日常生活に支障が出ている場合には、自己判断だけで長期間様子をみないことも大切になります。姫路ゆずの木整骨院では、腰の痛みが出た経緯や現在困っている動作を確認しながら、身体の状態に合わせた施術方法や通院の目安をご提案しています。

姫路で腰痛が続いている方や、仕事中に腰をかばいながら動いている方、荷物を持った際に急に痛みが出て不安を感じている方は、お一人で判断せずお気軽にご相談ください。現在の状態を確認したうえで、施術が適しているかどうかも含めてご案内いたしますので、腰の負担を軽減して仕事や日常生活を過ごしやすくしたい方は、姫路ゆずの木整骨院までご予約・お問い合わせください。