神経痛 何科を受診する？痛む場所・症状別の診療科と病院へ行く目安を解説

1.神経痛は何科を受診する？迷ったときの診療科の選び方

・神経痛で何科かわからない場合は痛む場所・症状から判断する

・腰・お尻・足の痛みやしびれは整形外科を検討する

・首・肩から腕・手にかけての痛みやしびれも整形外科を検討する

・顔に電気が走るような痛みは脳神経内科・脳神経外科などを検討する

・発疹・水ぶくれを伴う神経痛は皮膚科を検討する

・強い痛みが続く場合はペインクリニックという選択肢もある

・原因がわからず何科か迷う場合はどうする？

2.神経痛の種類・痛む場所別に何科を受診するか

・坐骨神経痛｜腰・お尻・太もも・ふくらはぎが痛い

・坐骨神経痛はまず整形外科を検討する

・肋間神経痛｜肋骨・脇腹・背中が痛い

・動作などで痛む場合は整形外科などを検討する

・発疹・水ぶくれがある場合は皮膚科を検討する

・三叉神経痛｜顔に電気が走るような激痛がある

・脳神経内科・脳神経外科などを検討する

・帯状疱疹後神経痛｜帯状疱疹のあとに痛みが残っている

・皮膚科・ペインクリニックなどを検討する

・後頭神経痛｜後頭部・頭皮にズキッとした痛みがある

・首から腕・手に痛みやしびれがある場合

・腰から足に痛みやしびれがある場合

3.そもそも神経痛とは？主な症状と原因

・神経痛とは神経に沿って生じる痛みの総称

・ビリビリ・ジンジン・電気が走るような痛みが特徴になることがある

・神経痛としびれが同時に出ることもある

・神経の圧迫によって起こる神経痛

・腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症などによる神経症状

・帯状疱疹などによって起こる神経痛

・原因を特定できない神経痛もある

・神経痛と筋肉痛・関節痛の違いは？

4.神経痛は病院でどんな検査・治療をする？

・問診で痛む場所・痛み方・しびれなどを確認する

・筋力・感覚・反射などを確認する神経学的検査

・レントゲン検査

・MRI・CT検査

・神経痛に使われる主な薬

・リハビリテーション

・神経ブロック注射

・原因によっては手術を検討することもある

・整形外科で異常なしと言われても神経痛が続く場合はどうする？

5.神経痛で病院へ行く目安は？すぐに受診したほうがよい症状とよくある質問

神経痛はどのくらい続いたら病院へ行く？

痛みやしびれが強くなっている場合は受診を検討する

すぐに医療機関を受診したほうがよい症状

・突然、今までにない強い痛みが出た

・手足に力が入らない

・片側の手足に突然しびれ・麻痺が出た

・ろれつが回らない・顔の片側が動かしにくい

・歩けない、歩行が急に困難になった

・排尿・排便に異常がある

・発熱を伴う強い痛みがある

・胸痛や息苦しさを伴う

・痛みが急速に悪化している

神経痛は整形外科と脳神経内科のどちらに行けばいいですか？

神経痛でペインクリニックを受診してもいいですか？

神経痛は内科でも診てもらえますか？

坐骨神経痛は何科を受診すればいいですか？

肋間神経痛は何科を受診すればいいですか？

三叉神経痛は何科を受診すればいいですか？

帯状疱疹後神経痛は何科を受診すればいいですか？

神経痛はレントゲンでわかりますか？

神経痛はMRIでわかりますか？

神経痛は自然に治ることがありますか？

神経痛を放置するとどうなりますか？

神経痛に市販の痛み止めを使ってもいいですか？

神経痛は温める？冷やす？

神経痛があるときにマッサージしても大丈夫ですか？

神経痛があるときに整体・整骨院へ行ってもいいですか？

「神経痛っぽい痛みがあるけれど、何科へ行けばいいんだろう？」

こう迷ってしまう方は少なくありません。神経痛といっても、腰から足に出る痛み、顔に走る鋭い痛み、皮膚の発疹を伴う痛みなど、症状はさまざまです。そのため、すべての神経痛で同じ診療科を選ぶのではなく、痛む場所や一緒に出ている症状から来院先を考えることが大切と言われています。

神経痛で何科かわからない場合は痛む場所・症状から判断する

「神経の痛みなら脳神経内科ですか？」

必ずしもそうとは限りません。神経痛の相談先には、整形外科、脳神経内科、脳神経外科、皮膚科、ペインクリニックなどがあります。

たとえば、腰や首を動かしたときに痛みやしびれが変化する場合は整形外科、しびれが広がっている場合は脳神経内科などが相談先になると言われています。

腰・お尻・足の痛みやしびれは整形外科を検討する

「お尻から足にかけてビリビリする場合は？」

腰・お尻から太もも、ふくらはぎなどに痛みやしびれがある場合、坐骨神経痛などが関係していることがあります。

坐骨神経痛では、腰椎椎間板ヘルニアなど腰周辺の問題が原因となるケースもあるため、まず整形外科への来院を検討するとよいと言われています。指定の参考記事でも、坐骨神経痛の来院先として整形外科が挙げられています。

引用元：竹谷内医院「坐骨神経痛の原因・症状・治療法を医師が解説」

首・肩から腕・手にかけての痛みやしびれも整形外科を検討する

「首だけじゃなく、腕や指までしびれます」

このような場合も、首周辺の神経が影響している可能性があります。首から腕・指先へ片側のしびれが続く場合などは、整形外科が相談先のひとつになると言われています。

顔に電気が走るような痛みは脳神経内科・脳神経外科などを検討する

顔の片側に「ビリッ」「ズキッ」と電気が走るような痛みが繰り返される場合は、三叉神経痛なども考えられます。

「顔の痛みだから整形外科でいいのかな？」と迷うところですが、この場合は脳神経内科や脳神経外科、ペインクリニックなどが相談先になると言われています。

発疹・水ぶくれを伴う神経痛は皮膚科を検討する

痛みがある場所に赤い発疹や水ぶくれが出ている場合は、帯状疱疹などが関係している可能性もあります。

「ただの神経痛かな」と決めつけず、こうした皮膚症状を伴う場合は皮膚科などへの来院を検討しましょう。神経障害性疼痛でも、発疹や水ぶくれがある場合は皮膚科や内科が相談先になると言われています。

強い痛みが続く場合はペインクリニックという選択肢もある

「検査を受けたけれど、痛みがなかなか改善しない……」

そんなときは、ペインクリニックも選択肢のひとつです。ペインクリニックは痛みそのものを診療対象としており、神経ブロックなどを含めて痛みを和らげる方法を相談できると言われています。

原因がわからず何科か迷う場合はどうする？

神経痛は、症状だけで原因を自己判断するのが難しいケースがあります。

大切なのは「神経痛だから○○科」と決めつけるのではなく、どこが痛むのか、しびれはあるのか、発疹はないか、いつから続いているのかを整理することです。

それでも何科かわからない場合は、まず身近な医療機関へ相談し、症状に応じて適した診療科を案内してもらう方法もあります。

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「神経痛は何科に行けばいいの？」と迷ったときは、痛みが出ている場所や症状の特徴を確認してみましょう。

神経痛とひとことで言っても、腰から足に出るもの、肋骨周辺が痛むもの、顔に激痛が走るものなどさまざまです。原因によって相談する診療科も異なると言われているため、「神経痛＝すべて同じ科」と考えず、症状に合わせて選ぶことが大切です。

坐骨神経痛｜腰・お尻・太もも・ふくらはぎが痛い

「腰だけじゃなく、お尻から足までビリビリするんですが……」

このような症状では、坐骨神経が刺激されている可能性があります。坐骨神経痛では、お尻や太ももの後ろ、ふくらはぎなどに痛みやしびれが現れることがあると言われています。

・坐骨神経痛はまず整形外科を検討する

坐骨神経痛の背景には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが関係するケースがあるため、まず整形外科への来院を検討するとよいと言われています。

特に痛みやしびれが続く、足に力が入りにくいといった場合は、自己判断だけで様子を見続けないことも大切です。

引用元：https://takeyachi-chiro.com/zakotu/

肋間神経痛｜肋骨・脇腹・背中が痛い

「脇腹から背中にかけて、ピリッと痛みます」

肋骨に沿って鋭い痛みが出る場合は、肋間神経痛などが考えられると言われています。ただし、胸や脇腹の痛みは内臓など別の原因でも起こるため、痛みだけで肋間神経痛と決めつけることはできません。

・動作などで痛む場合は整形外科などを検討する

体をひねる、姿勢を変えると痛むなど、動作によって症状が変化する場合は、整形外科などへの相談が選択肢になります。

・発疹・水ぶくれがある場合は皮膚科を検討する

一方で、ピリピリした痛みとともに赤い発疹や水ぶくれが現れた場合は、帯状疱疹が関係している可能性もあると言われています。このようなケースでは皮膚科への来院を検討しましょう。

三叉神経痛｜顔に電気が走るような激痛がある

「顔を洗っただけなのに、頬に電気が走るような痛みが出ます」

顔の片側に突然、電撃のような強い痛みが出る場合は、三叉神経痛などが考えられると言われています。

・脳神経内科・脳神経外科などを検討する

三叉神経痛が疑われる場合は、脳神経内科や脳神経外科などが相談先の候補になります。

ただし、顔の痛みには歯や副鼻腔などが関係しているケースもあります。「顔が痛い＝三叉神経痛」と自己判断せず、痛む場所やきっかけを伝えて相談することが大切です。

帯状疱疹後神経痛｜帯状疱疹のあとに痛みが残っている

「発疹は改善したのに、皮膚がヒリヒリして痛い……」

帯状疱疹の皮膚症状が改善したあとも神経の痛みが続く状態は、帯状疱疹後神経痛と呼ばれています。

・皮膚科・ペインクリニックなどを検討する

帯状疱疹に伴う症状については皮膚科、痛みが長く続いている場合などにはペインクリニックも相談先のひとつになると言われています。

後頭神経痛｜後頭部・頭皮にズキッとした痛みがある

後頭部から頭頂部にかけて「ズキッ」「ビリッ」とした痛みが繰り返される場合は、後頭神経痛などが考えられると言われています。

ただし、頭の痛みにはさまざまな原因があります。突然の激しい頭痛や手足の麻痺、ろれつが回らないなどの症状を伴う場合は、単なる神経痛と考えず、速やかに医療機関へ相談することが重要です。

首から腕・手に痛みやしびれがある場合

「首から肩、腕を通って指先までしびれます」

こうした症状では、首周辺の神経が刺激されている可能性があります。頚椎の問題などが関係する場合もあると言われているため、整形外科が相談先のひとつです。

腰から足に痛みやしびれがある場合

腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先へと痛みやしびれが広がる場合も、腰周辺の神経が影響している可能性があります。

「神経痛だから我慢すればいい」と考えるのではなく、症状が続く場合や悪化している場合は整形外科などへの来院を検討しましょう。

このように、神経痛は痛む場所によって相談する診療科が変わります。自分がどの神経痛なのかわからない場合も珍しくないため、症状だけで病名を決めつけず、医療機関で相談することが大切です。

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「そもそも神経痛って、病名なんですか？」

神経痛という言葉はよく耳にしますが、痛みが出る場所や原因は一人ひとり異なります。たとえば坐骨神経痛についても、それ自体がひとつの病名というより、坐骨神経に沿って現れる痛みやしびれなどの症状を指す言葉として使われると言われています。

「神経痛＝神経そのものに病気がある」とは限らないため、まずはどのような症状なのかを知っておきましょう。

神経痛とは神経に沿って生じる痛みの総称

神経痛は、神経の走行に沿って現れる痛みを指す言葉として使われています。

「腰が痛い」「顔が痛い」という場所だけではなく、痛みがどのように広がっているかもポイントです。

たとえば坐骨神経痛では、腰やお尻だけでなく、太ももやふくらはぎなどに痛みやしびれが出ることがあると言われています。

引用元：https://takeyachi-chiro.com/zakotu/

ビリビリ・ジンジン・電気が走るような痛みが特徴になることがある

「普通の肩こりとは違って、ビリッと電気が走る感じがします」

神経に関係する痛みでは、「ビリビリ」「ジンジン」「チクチク」といった表現が使われることがあります。また、瞬間的に電気が走るような鋭い痛みとして感じる人もいると言われています。

ただし、痛み方だけで神経痛と判断することはできません。

神経痛としびれが同時に出ることもある

神経が刺激されたり圧迫されたりすると、痛みだけではなく、しびれや感覚の違和感を伴う場合もあると言われています。

「足先までしびれる」「指の感覚がおかしい」といった症状がある場合は、いつから、どの範囲に出ているのかを確認しておくと医療機関へ相談するときにも役立ちます。

神経の圧迫によって起こる神経痛

では、なぜ神経痛が起こるのでしょうか。

原因のひとつとして考えられているのが、神経への圧迫や刺激です。背骨周辺などで神経が圧迫されると、その神経が通っている範囲に痛みやしびれが現れることがあると言われています。

腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症などによる神経症状

「坐骨神経痛があると言われたら、それが病名ということ？」

必ずしもそうではありません。

坐骨神経痛の背景には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが関係しているケースがあると言われています。そのため、腰から足へ痛みやしびれが続く場合は、症状だけで原因を決めつけず整形外科などへの来院を検討することが大切です。

引用元：https://takeyachi-chiro.com/zakotu/

帯状疱疹などによって起こる神経痛

神経痛は、背骨や関節周辺の問題だけで起こるわけではありません。

たとえば帯状疱疹では、皮膚の発疹や水ぶくれとともに神経に沿った痛みが現れ、皮膚症状が改善したあとも痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」が起こることがあると言われています。

原因を特定できない神経痛もある

「検査をしたら、必ず原因がわかりますか？」

神経痛の中には、検査を行っても原因をはっきり特定できないケースもあると言われています。

だからこそ自己判断だけで原因を決めるのではなく、痛む場所や痛み方、しびれの有無、症状が始まった時期などを医療機関で伝えることが大切です。

神経痛と筋肉痛・関節痛の違いは？

筋肉痛は筋肉を使ったあとなどに痛みが出ることがあり、関節痛では関節周辺に痛みや腫れが現れるケースがあります。

一方、神経に関係する痛みでは、神経に沿って痛みが広がったり、ビリビリした痛みやしびれを伴ったりすることがあると言われています。

とはいえ、「ビリビリするから神経痛」「押して痛いから筋肉痛」と症状だけで区別できるとは限りません。痛みやしびれが続いている場合は、原因を自己判断せず医療機関へ相談しましょう。

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「神経痛で病院へ行ったら、いきなりMRIを撮るの？」

このように不安になる方もいるかもしれません。神経痛が疑われる場合、まず痛む場所や痛み方、しびれの有無などを確認し、必要に応じて画像検査などを組み合わせると言われています。

また、神経痛への対応は薬だけとは限りません。原因や症状によって、リハビリテーションや神経ブロック注射などが検討される場合もあります。

問診で痛む場所・痛み方・しびれなどを確認する

「まず何を聞かれるんですか？」

一般的には、いつから痛むのか、どこからどこまで痛むのか、しびれはあるのかなどを確認すると言われています。

「ビリビリする」「歩くと痛む」「座っていると楽になる」など、普段感じていることを具体的に伝えるのがポイントです。

筋力・感覚・反射などを確認する神経学的検査

神経の状態を調べるために、足や腕の筋力、皮膚の感覚、反射などを確認することがあります。

たとえば左右で力の入り方に違いがないか、触った感覚に差がないかなどを確認し、どの神経が関係しているのかを判断する材料にすると言われています。

レントゲン検査

レントゲン検査では、背骨の並びや骨の変形などを確認することがあります。

ただし、神経や椎間板などの状態をレントゲンだけですべて確認できるわけではありません。そのため、症状によってはMRIなど別の画像検査が検討されると言われています。

MRI・CT検査

「神経痛ならMRIを撮れば原因がわかりますか？」

MRIでは椎間板や神経などの状態を確認するために用いられることがあり、CTは骨の状態などを詳しく調べる際に使われます。

ただし、すべての神経痛でMRIやCTが必要になるわけではなく、症状や問診、その他の検査結果を踏まえて判断されると言われています。

引用元：https://clinic.adachikeiyu.com/10410

神経痛に使われる主な薬

神経痛では、症状や原因に応じて痛み止めや神経障害性疼痛に用いられる薬などが検討されることがあります。

「市販の痛み止めを飲み続ければいい」と自己判断せず、痛みが続く場合は医師や薬剤師へ相談することが大切です。

リハビリテーション

坐骨神経痛などでは、症状に応じてリハビリテーションが行われることもあると言われています。

運動療法などを通して、体の動きや筋力などを確認しながら進めるのが一般的です。強い痛みを我慢して自己流の運動を続けるのではなく、症状に合わせて行いましょう。

神経ブロック注射

「薬を飲んでも痛みが強い場合はどうするの？」

選択肢のひとつとして、神経ブロック注射が検討される場合があります。神経やその周辺へ局所麻酔薬などを注射し、痛みを和らげる目的で行われる方法と言われています。

ペインクリニックなどで行われることがあり、症状や体の状態によって適応が判断されます。

引用元：https://clinic.adachikeiyu.com/10410

原因によっては手術を検討することもある

神経痛があるからといって、すぐに手術になるわけではありません。

一方、神経への圧迫が強い場合や筋力低下などがみられるケースでは、原因となっている病気や症状に応じて手術が検討されることもあると言われています。

整形外科で異常なしと言われても神経痛が続く場合はどうする？

「検査では異常なし。でも、痛みは確かにある……」

このような場合も、痛みを我慢し続ける必要はありません。画像検査だけでは痛みの原因を特定できないケースもあるため、症状が続く場合は再度医師へ相談することが大切です。

必要に応じて、脳神経内科やペインクリニックなど別の診療科への相談が選択肢になると言われています。

神経痛では、検査で原因を確認し、その人の症状に合わせて対応方法を検討していくことが重要です。「異常なしだったから大丈夫」と自己判断せず、痛みやしびれが続く場合は医療機関へ相談しましょう。

引用元：https://clinic.adachikeiyu.com/10410

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「神経痛は少し様子を見ても大丈夫？」「何科に行けばいいの？」

痛みが軽くても長引いている場合や、しびれが広がっている場合は、一度医療機関へ相談することが大切と言われています。特に急な麻痺や胸痛などを伴う場合は、神経痛だと自己判断せず速やかな医療評価が必要です。

神経痛はどのくらい続いたら病院へ行く？

「何日続いたら来院する」という一律の基準があるわけではありません。

数日たっても痛みが改善しない、日常生活や睡眠に支障が出ている、何度も繰り返すといった場合は、医療機関への相談を検討しましょう。

痛みやしびれが強くなっている場合は来院を検討する

「最初は軽かったのに、だんだん痛くなってきました」

このように症状が悪化している場合は注意が必要です。しびれの範囲が広がる、足に力が入りづらい、歩きづらくなったなどの変化があれば、早めに医療機関へ相談することが大切と言われています。

引用元：https://takeyachi-chiro.com/zakotu/

すぐに医療機関へ相談したほうがよい症状

次のような症状がある場合は、単なる神経痛と自己判断せず、速やかな医療機関への相談が必要です。

・突然、今までにない強い痛みが出た

・手足に急に力が入らなくなった

・片側の手足に突然しびれ・麻痺が出た

・ろれつが回らない、顔の片側が動かしにくい

・急に歩けなくなった

・排尿・排便に異常が出た

・発熱を伴う強い痛みがある

・胸痛・息苦しさを伴っている

・痛みが急速に悪化している

神経痛は整形外科と脳神経内科のどちらに行けばいいですか？

腰・首・手足などの痛みやしびれでは整形外科が相談先のひとつです。一方、突然の麻痺や手足の震えなど、脳・神経系の病気が疑われる症状では脳神経内科などが候補になると言われています。

神経痛でペインクリニックへ行ってもいいですか？

はい。ペインクリニックでは、神経痛を含むさまざまな痛みを対象としている医療機関があります。

特に痛みが長引いている場合などには、相談先の選択肢になると言われています。

神経痛は内科でも診てもらえますか？

症状や原因によっては内科が相談先になるケースもあります。ただし、腰から足へのしびれなどでは整形外科、発疹を伴えば皮膚科など、症状によって適した診療科は異なります。

坐骨神経痛は何科へ行けばいいですか？

坐骨神経痛が疑われる場合は、まず整形外科への来院を検討するとよいと言われています。

腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などが背景にあるケースもあるためです。

引用元：https://takeyachi-chiro.com/zakotu/

肋間神経痛は何科へ行けばいいですか？

肋骨や背中の痛みが動作によって変化する場合などは、整形外科が相談先のひとつです。

ただし、胸痛や息苦しさがある場合は別の病気も考える必要があります。また、発疹や水ぶくれを伴う場合は帯状疱疹の可能性もあるため、皮膚科への相談も検討しましょう。

三叉神経痛は何科へ行けばいいですか？

顔の片側に電気が走るような強い痛みが繰り返される場合は、三叉神経痛などが考えられると言われています。

相談先として脳神経内科・脳神経外科・ペインクリニックなどがあります。

帯状疱疹後神経痛は何科へ行けばいいですか？

帯状疱疹に伴う症状では皮膚科、帯状疱疹後に強い痛みが続く場合にはペインクリニックなども相談先になると言われています。

神経痛はレントゲンでわかりますか？

レントゲンでは骨の状態や背骨の並びなどを確認できますが、神経そのものを詳しく確認する検査ではありません。

そのため、症状によってMRIなど別の検査が検討されることがあります。

神経痛はMRIでわかりますか？

MRIでは、椎間板や神経周辺などの状態を詳しく確認するために利用されることがあります。

ただし、「MRIを撮ればすべての神経痛の原因がわかる」というわけではありません。問診や神経学的検査などと組み合わせて判断されます。

神経痛は自然に改善することがありますか？

原因や程度によって経過は異なるため、一概には言えません。

一時的に症状が軽くなるケースもありますが、痛みやしびれが長引いている場合は「そのうち改善する」と決めつけず医療機関へ相談しましょう。

神経痛を放置するとどうなりますか？

原因によっては、痛みやしびれが続いたり、筋力低下などが現れたりする可能性があると言われています。

特に症状が悪化している場合は放置せず、原因を確認することが大切です。

神経痛に市販の痛み止めを使ってもいいですか？

市販薬を使用できるケースもありますが、持病や服用中の薬によって適さない場合があります。

自己判断で長期間使い続けるのではなく、薬剤師や医師へ相談してください。

神経痛は温める？冷やす？

「神経痛なら温めればいい」という一律の判断はできません。

痛みの原因や症状によって対応が異なるため、強い痛みや原因不明の症状がある場合は、無理に温めたり冷やしたりせず医療機関へ相談しましょう。

神経痛があるときにマッサージしても大丈夫ですか？

強く揉んだり、痛みを我慢して刺激したりするのは避けましょう。

特にしびれや筋力低下、強い痛みなどがある場合は、マッサージを優先せず原因を確認することが大切です。

神経痛があるときに整体・整骨院へ行ってもいいですか？

「病院と整体・整骨院、どちらへ行けばいい？」

原因がわからない神経痛や、しびれ・筋力低下を伴う症状では、まず医療機関への来院を検討しましょう。医療機関では必要に応じて画像検査などを行い、神経が圧迫されていないか、別の病気が隠れていないかを確認することができます。

特に、急な麻痺、排尿・排便の異常、激しい痛み、胸痛、息苦しさなどがある場合は、整体・整骨院ではなく医療機関への相談を優先することが重要です。

引用元：https://takeyachi-chiro.com/zakotu/

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