アキレス腱腫れて痛い原因と対策｜症状別のチェック方法・治し方ガイド

1.アキレス腱が腫れて痛いと感じる原因一覧（症状ごとの違い）

アキレス腱炎（過度使用による炎症）

アキレス腱周囲炎（腱の周りの組織の炎症）

滑液包炎（かかと裏の袋状部分の炎症）

アキレス腱断裂の可能性（急激な痛みと腫れ）

その他（痛風・コレステロール沈着などまれな原因）

2.典型的な症状とセルフチェック方法

朝一歩目で痛む／熱感・腫れありの特徴（アキレス腱炎）

歩いたとき・運動後に悪化する痛み

かかと裏が大きく腫れている場合（滑液包炎）

ブチッという音と激痛→断裂疑い（要緊急受診）

 3.自宅でできる対処法（痛み・腫れを軽くする基本ケア）

RICE療法（Rest・Ice・Compression・Elevation）※冷やす・安静・圧迫・挙上など

ストレッチ＆セルフマッサージ

適切な靴・インソールの選び方

テーピング／サポーター活用例（効果と注意点）

4.病院での診断と治療の目安

整形外科での診断チェック（触診・必要に応じて画像検査）

保存療法の治療例（理学療法・リハビリ・靴調整）

断裂・慢性化するケースの治療方針

薬物療法・注射療法・手術が必要なケースの見分け方

5.再発予防・生活習慣（スポーツ・日常動作）

過負荷を抑えるトレーニング計画

ウォーミングアップ基本メニュー

足首周囲筋の強化エクササイズ

靴選びと日常の立ち方・歩き方改善

「かかとの上あたりがぷっくり腫れて、歩くとズキッとする…」
そんなとき、多くの場合はアキレス腱まわりで炎症が起きていると言われています。ただし、腫れる場所や痛み方によって考えられる状態は少しずつ異なります。

アキレス腱炎（使いすぎによる炎症）

運動や長時間の歩行が続いたあと、アキレス腱の中央あたりが腫れて熱っぽい場合は、アキレス腱炎が関係していることが多いと言われています。特に「朝の一歩目が痛い」「動き出すと少し楽になる」といった特徴がみられることがあります。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

アキレス腱周囲炎（腱のまわりの炎症）

アキレス腱そのものではなく、周囲の組織が炎症を起こすケースもあると言われています。触ると腱の横側が痛む、動かすとギシギシ違和感がある、といった訴えが多い傾向があるようです。腫れは広がるように出ることがあります。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

滑液包炎（かかと裏の袋状部分の炎症）

かかとのすぐ上、後ろ側がポコッと腫れて靴に当たると強く痛む場合、滑液包炎の可能性があると言われています。アキレス腱よりも、かかとの骨に近い位置が腫れるのが特徴です。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

アキレス腱断裂の可能性（急な強い痛み）

「ブチッ」とした感覚のあとに急激な痛みと腫れが出た場合は、断裂の可能性も否定できないと言われています。この場合は歩きづらさが強く出ることが多いようです。

その他（痛風・コレステロール沈着など）

まれに、痛風や脂質代謝の影響でアキレス腱まわりが腫れることもあると言われています。運動とは関係なく腫れが出る場合は、このような背景も考慮されることがあります。

チェックポイント
・腫れているのは「腱の中央」か「かかと寄り」か
・触ると熱っぽいかどうか
・朝と夜で痛み方が違うか
・動かしたときに痛むか、押すと痛むか

これらの違いから、ある程度の傾向がわかると言われています。

引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

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「アキレス腱が腫れて痛いけど、まず家で何をしたらいいの？」
来院前にできる基本ケアとして、負担を減らす工夫が大切と言われています。ここでは、取り入れやすい方法を会話形式でまとめます。

RICE療法（冷やす・安静・圧迫・挙上）

炎症が強いと感じるときは、RICE療法が基本になると言われています。
Rest（安静）で負荷を減らし、Ice（冷却）で熱感を落ち着かせ、Compression（圧迫）で腫れを抑え、Elevation（挙上）で血流の滞りを軽くする考え方です。特に熱っぽさや腫れが目立つ初期は有効と紹介されています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

ストレッチ＆セルフマッサージ

「伸ばしたほうがいいの？」と迷う方もいますが、強い痛みが落ち着いてから、ふくらはぎをゆっくり伸ばす程度がよいと言われています。押し込むようなマッサージは刺激になりやすいため、やさしくさする程度が無難とされています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

靴・インソールの選び方

かかとが安定する靴や、少し高さのあるインソールは、アキレス腱の負担を減らす助けになると言われています。底が薄すぎる靴や硬すぎる素材は、刺激になりやすい傾向があるようです。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

テーピング／サポーターの活用

テーピングやサポーターで動きをサポートすると、負荷の集中を和らげられると言われています。ただし、強く巻きすぎると血流を妨げることがあるため注意が必要とされています。

市販薬や強いマッサージの注意点

痛みがあるからといって強く揉む、長時間温める、市販薬を多用するなどは、かえって刺激になることがあると言われています。自己判断が難しいときは、無理をせず来院の検討が紹介されています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

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「どのタイミングで来院したらいいの？」
アキレス腱が腫れて痛い状態が続くと、不安になりますよね。実際には、痛みの強さや腫れの続き方によって、整形外科での確認が検討されることがあると言われています。

整形外科での触診チェック（必要に応じて画像検査）

来院時は、まず触診で痛む場所や腫れ方を確認すると紹介されています。必要に応じて、超音波やMRIなどの画像検査が行われることもあるようです。炎症の範囲や断裂の有無を把握するためと言われています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

保存療法の例（理学療法・リハビリ・靴調整）

多くの場合、まずは保存的な方法から検討されると言われています。理学療法で負担のかからない動かし方を学んだり、リハビリで周囲の筋力を整えたり、靴やインソールの見直しを行うケースも紹介されています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

断裂・慢性化するケースの方針

痛みが長引く場合や、断裂が疑われる場合は、対応が変わることがあると言われています。状態によっては固定やより専門的な検査が検討されることもあるようです。

薬物療法・注射・手術が検討されるケース

炎症が強く日常生活に支障がある場合、薬物療法や注射が検討されることがあると言われています。また、改善がみられない場合には手術が選択肢に入ることも紹介されています。

来院を検討する症状の例
・腫れや痛みが1週間以上続く
・歩くたびに強い痛みが出る
・熱感が引かない
・「ブチッ」とした感覚のあとに力が入りづらい
・安静にしても変化が乏しい

これらがみられるときは、早めの確認がすすめられることがあると言われています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

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「いったん落ち着いたのに、またアキレス腱が腫れて痛い…」
こうした再発は、日常の動き方や運動の習慣と関係していることがあると言われています。負担を減らすコツを、取り入れやすい形で整理します。

過負荷を抑えるトレーニング計画

急に運動量を増やすと、アキレス腱へ負担が集中しやすいと言われています。距離や回数は少しずつ増やす、休養日を入れるなど、段階的な計画が大切と紹介されています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

ウォーミングアップの基本メニュー

「いきなり動き出す」のではなく、ふくらはぎや足首を軽く動かしてから始めるとよいと言われています。かかとの上げ下げや、ゆっくりしたストレッチで血流を促すことがポイントとされています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

足首まわりの強化エクササイズ

アキレス腱だけでなく、足首まわりの筋力が弱いと負担が集中しやすいと言われています。チューブを使った運動や、かかとの上げ下げ運動などが紹介されることがあります。

靴選びと立ち方・歩き方の見直し

底が薄すぎる靴や、かかとが不安定な靴は刺激になりやすいと言われています。かかとが安定する靴を選び、歩くときはかかとから着地する意識を持つことが負担軽減につながると紹介されています。
引用元：⭐︎参考記事 https://awata-ojikouen.com/symptom/achilles/

小さな習慣の積み重ねが、再発予防の土台になると言われています。

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